急性出血性结膜炎（红眼病）的防治

急性出血性结膜炎也称为流行性出血性结膜炎，俗称的“红眼病”，又叫“暴发火眼”，是一种急性传染性眼炎。主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。

一、急性出血性结膜炎流行病学

（一）传染源

患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。发病后2周内传染性最强。该病潜伏期一般为12～48小时，最长可达6天。

（二）传播途径

该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病，另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等，或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病，部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。

（三）人群易感性

人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。

（四）流行特征

该病全年均可发病，有明显的季节特点，以夏秋季多见。易在人口稠密、卫生条件差的地区流行，在托幼机构、学校、工厂企业等人群聚集的地方易发生暴发流行。

二、急性出血性结膜炎症状

急性出血性结膜炎发病急，传染性强，一般在感染细菌1～2天内开始发病，多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。

急性出血性结膜炎一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。

急性出血性结膜炎由于治愈后免疫力低，因此可重复感染（如再接触病人还可得病），从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快，患红眼病后，常常是一人得病，在1～2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播，不分男女老幼，大批病人感染。

三、急性出血性结膜炎的防治措施：

（一）急性出血性结膜炎患者到医院积极治疗，并进行适当隔离。

红眼病治疗期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等。如接触病人使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。病人的洗刷用品要严格做到和其他家庭成员分开，不能混用，避免交叉污染。

（二）病人病后7-10天内，应尽量在家休息治疗，减少公共场所活动。

（三）对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离（煮沸消毒）。个人要注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。

（五）

（六）应开放患眼，不能遮盖患眼

（七）发生疾病爆发或流行时，学校和幼儿机构要强化晨检。一旦发现病人，应要求脱离学习，居家治疗休息。

（八）平时加强健康教育，普及手卫生和爱眼护眼知识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的习惯。

（九）一般不采用集体滴眼等方式，进行该病的群体预防。